| Sumario: | La síndrome de la Fibromiàlgia (FM) és un tipus de dolor crònic que afecta a la qualitat de vida del pacient, tant a nivell físic, psicològic com social. La investigació de la FM actual té algunes mancances, ja que no s'ha validat cap qüestionari d'avaluació del dolor crònic en aquesta població i, sovint, s'incorporen en estudis, com a un individu més de dolor crònic, sense diferenciar-lo. A partir d'aquest marc teòric, proposem quatre estudis. El primer, consisteix en validar el qüestionari d'avaluació del dolor crònic West Haven-Yale Multidimensional Pain Inventory (WHYMPI) en població espanyola amb FM. En el segon s'estudien les diferències a nivell físic, psicològic i social entre FM i el dolor crònic, a partir del Dolor Crònic d'Esquena (CBP). Davant les diferències a nivell social, es planteja un tercer estudi per aprofundir en el perfil familiar en FM i la seva relació amb les estratègies d'afrontament al dolor. I un quart estudi pilot, el qual, a partir de l'anàlisi de clústers, es pretén separar les poblacions de FM, Lumbàlgia (CLBP) i controls (HC) a partir de variables psicològiques i de dolor. Els resultats obtinguts ens mostren com el qüestionari WHYMPI és vàlid per mesurar el dolor en FM, sempre i quan es realitzin les proposades correccions. També s'observen diferències notables a nivell físic, psicològic i social entre FM i CBP, així com també intervenen moltes més variables a l'hora de predir la severitat del dolor en FM, que no en CBP que només n'intervé una. Pel què fa al perfil familiar, observem com la severitat del dolor afecta negativament a diferents característiques de l'estil de funcionament familiar, així com també que el recolzament social està relacionat amb més interferència, dolor i emocionalitat negativa. També s'aprecien diferències de l'experiència de dolor, d'estratègies d'afrontament al dolor i de l'estil de funcionament familiar, en funció de quin subsistema familiar prové l'ajuda a la persona amb FM, sent una combinació dels subsistemes marital i filial la que més beneficis s'observen. Per últim, en l'anàlisi de clústers, s'obté una millor separació de poblacions a partir de les combinacions d'informació de les variables psicològiques i de dolor. En conclusió, en aquesta tesi hem validat el qüestionari WHYMPI en població espanyola amb FM. També es pot afirmar que la FM és una síndrome molt més complexa que altres tipus de dolors crònics, com el CBP, en la qual la família i els seus membres hi influeixen en l'experiència del dolor així com en les estratègies d'afrontament al dolor utilitzades. Finalment, l'estudi pilot ens mostra com una combinació de les variables psicològiques i de dolor són claus per la distinció de síndromes de dolor crònic. Tot i així, es necessitarien més investigacions en aquest sentit.
|
|---|
